Заява письмова

Дата створення	30.04.1898
Класифікація	Рукопис
Матеріал	Папір кремовий, Чорнило
Техніка виконання	Техніки роботи з паперово картонажним матеріалом, Рукопис
Розміри (Ш×В)	22 × 35,5 см
Музей	Національний музей медицини України

Опис

Письмова заява у Київське Фізико-Медичне Товариство. Заява про бажання стати членом Товариства підписана доктором медицини, приват-доцентом Університету св. Володимира В. Г. (Володимиром Григоровичем) Кисельовим. 19 квітня 1898 р. Під заявою імена членів-рекомендувачів – С. Чир’єва і М. Тихомирова. У лівому нижньому куті резолюція: Обраний 30 квітня 1898 р. заява написана на 1-й сторінці згорнутого навпіл аркуша, у який вкладено інший. Згорнутий навпіл аркуш з короткою біографією (Curriculum vitae) заявника та його підписом.